[붙임1]

※ 교학처 기재란			수 험 번 호						모 집 구 분	정원외
지원자	반명함판 사 진 (3×4)		성						생 년 월 일
			이 름						성 별
			여권번호						비자종류
			현 주 소
			본국주소
			핸드폰번호						E-MAIL
			환불계좌정보	(은행명)				(계좌번호)			(예금주)
학력사항	구분	졸업일	학교명		학과/전공					졸업 여부	성적(GPA)
	학사	년 월 일								□졸업 □예정	/
	석사	년 월 일								□졸업 □예정	/
한국어능력시험(TOPIK) 성적
급			점수				수험번호			시험일
상담 관련 경력사항
기 관 명			부서 및 직위				기 간			비 고
상담 관련 자격사항
자격명			시행기관			취득일				비 고
상담 관련 교육이수사항
내 용			시행기관			기 간				비 고
본인은 귀 대학원대학교에 입학하고자 소정의 서류를 갖추어 지원합니다. 년 월 일 지원자 (서명) 한국상담대학원대학교 총장 귀하

입학원서

[붙임2]

개인정보 수집·이용 동의서

한국상담대학원대학교에서는 정원외 신입생 입학전형 및 최종 합격자에 대한 학적 생성과 관련하여 아래와 같이 개인정보를 수집 및 이용하고 있으며, 관계 법령에 따라 개인정보가 안전하게 관리될 수 있도록 필요한 사항을 처리하고 있습니다.

□ 고유식별정보 수집·이용 동의

항 목	수집 목적	보유 기간
여권번호, 외국인등록번호	입학업무처리	5년

※ 고유식별정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 입학원서 제출에 제한을 받을 수 있습니다.

고유식별정보 수집·이용 동의                □예  □아니요

□ 개인정보 수집‧이용 동의

구분	항 목	수집 목적	보유 기간
필수	지원자(사진, 이름, 생년월일, 비자종류, 성별, 주소, 핸드폰번호, 이메일, 환불계좌정보), 학력사항, TOPIK 성적, 자기소개서	입학업무처리	5년
선택	상담 관련 경력사항, 자격사항, 교육이수사항

※ 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 필수 항목의 동의를 거부할 경우 입학원서 제출에 제한을 받을 수 있습니다.

(필수)개인정보 수집·이용 동의             □예  □아니요

(선택)개인정보 수집·이용 동의             □예  □아니요

년       월       일

지원자                   (서명)